Modello “S” - domanda per sostituzione D.S.G.A.

 

                                Al C.S.A. di

 

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                                e, p.c.

 

                                Al Dirigente Scolastico

 

                                __________________________________

 

 

Il/La sottoscritt__ _________________________________________________________, responsabile/assistente amministrativo con contratto a tempo indeterminato titolare presso ___________________________________________ ed in servizio nell’a.s. 2004/05 presso l’Istituzione Scolastica ____________________________________________ in base all’art. 3 del C.C.I.R. del 09/09/04 concernente la definizione dei criteri, delle modalità e dei termini per la copertura dei posti vacanti e/o disponibili per tutto l’anno scolastico stipulato tra l’U.S.R. per il Lazio e le OO.SS. regionali FLC CGIL Scuola - CISL Scuola - UIL Scuola – SNALS/CONFSAL comunica la propria disponibilità per la copertura di posti dei D.S.G.A.   vacanti e/o disponibili per tutto l’anno scolastico in ordine alle seguenti preferenze:

 

codice meccanografico

denominazione

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ai soli fini della scelta della sede, chiede per l’a.s. 2004/05 la conferma presso la seguente Istituzione scolastica dove il/la sottoscritt___ dichiara di aver svolto nell’a.s. 2003/04 analogo incarico: __________________________________.

 

IL/LA SOTTOSCRITT___ DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’ DI NON AVER RIFIUTATO ANALOGO INCARICO PROPONIBILE AI SENSI DELL’ART. 47 DEL C.C.N.L. DEL 24/07/03 NELLA PROPRIA ISTITUZIONE SCOLASTICA.

 

Si allega alla presente domanda la scheda “S” di valutazione dei titoli, dichiarati nel rispetto di quanto previsto dal D.P.R. nr. 445 del 28/12/2000.

 

___________, _________________

                       firma